备孕检查到底查什么？广州这边看病，你得先搞明白这几件事

很多患者第一次来我门诊，坐下第一句话就是：“医生，我想做试管，直接给我安排吧。”我理解你着急，但说实话，试管不是超市买东西，拿起来就能结账。你得先搞清楚自己身体到底是个什么状况，这个“搞清楚”的过程，就是备孕检查。

备孕检查不是走形式，它就像盖房子前的地基勘测。你不看看这块地是松是硬、有没有暗坑，直接往上盖楼，盖到一半塌了，更花钱更受罪。在广州这边，一套完整的备孕检查，男女双方加起来大概要花3000到6000块，具体看你挂的什么科、做哪些项目。这个钱省不得，但也可以不花冤枉钱。

女方检查：不是查个B超就完事

很多人以为备孕检查就是做个B超看看子宫，那差太远了。女方的检查主要分三块：

第一块是卵巢功能评估。 这个直接关系到你能不能取到卵、能取多少卵。抽血查性激素六项和AMH（抗缪勒管激素），再做B超数一下基础卵泡。AMH这个指标你记住一点就行：它反映的是你卵巢里还剩多少“库存”。30岁的人AMH正常值大概在2到5之间，要是低于1，说明库存告急，得抓紧时间。在广州的生殖中心，这项检查大概500到800块。

第二块是子宫和输卵管检查。 子宫就像宝宝住的房子，B超能看房子结构好不好，有没有肌瘤、息肉这些“家具挡路”。输卵管造影则是看管道通不通，这个检查有点难受，像痛经那种感觉，大概疼个十分钟，但能忍。广州这边造影检查费大概800到1200块，三甲医院和私立生殖中心价格有差别。

第三块是传染病和遗传病筛查。 这个很多人不理解，觉得“我又没病查这个干嘛”。但你要知道，乙肝、梅毒、艾滋病这些，如果女方有而男方没有，做试管时处理方式完全不一样。还有地中海贫血，两广地区特别多见，夫妻俩都是地贫基因携带者的话，孩子有25%概率是重型地贫，这个不查清楚，后面麻烦大了。

男方检查：别觉得不关你事

临床上经常碰到男方死活不肯来查的，觉得“我能让你怀孕就说明我没问题”。这个想法很危险。男方检查其实很简单，主要就是一个精液常规分析，加上传染病筛查和血型。

精液检查要注意，查之前要禁欲2到7天，太短太长都不准。广州这边精液分析大概200到400块，有些医院要预约，因为实验室不是随时都收样本的。如果查出来精子质量不好，也别慌，轻度少弱精可以做一代试管，严重梗阻性无精症可以做二代试管，用针把精子直接注射到卵子里。

广州这边看病的实际感受

我在广州坐诊这些年，发现很多患者有个误区：觉得检查越多越好，专挑贵的做。其实不是的，医生让你查什么，是根据你的年龄、病史、既往孕产史来定的。

比如一个28岁的姑娘，月经规律，以前怀过孕，那她的检查就可以精简一些。但一个38岁的患者，备孕三年没动静，那检查就得全面一些，尤其是染色体核型分析，这个大概1500块左右，虽然贵，但高龄患者做试管前建议查。

还有一点要提醒你，广州的生殖中心周末人特别多，挂个号要排半天队。你要是工作日方便请假，尽量周一到周四来检查，人少一些，医生也能多跟你聊两句。检查报告出来一般要3到7天，别当天就着急问结果，回去等通知就行。

检查完怎么看结果

拿到报告别自己瞎琢磨，也别上网查。网上那些说法十有八九是吓唬人的。你只需要记住三个关键问题：一，我的卵巢功能适不适合做试管？二，我的子宫条件能不能怀孕？三，我和我老公有没有影响后代的遗传病？这三个问题问清楚，你的检查就算做到位了。

如果检查结果有问题，也别觉得天塌了。卵巢功能差的可以调整促排卵方案，输卵管积水可以手术处理后再移植，遗传病携带者可以做三代试管筛选胚胎。办法总比困难多，关键在于你得先把自己的情况摸清楚。

下次你来医院，直接挂生殖医学科的号，把之前做过的检查报告都带上，跟医生说你准备做试管，想先做个全面评估。医生会根据你的情况告诉你还需要补查什么，不用你自己瞎操心。